Редкие родители могут похвастаться, что зубы у их малышей лезли беспроблемно. Обычно это сопровождается особой нервозностью ребенка, он много плачет, может отказываться от еды и сна. У многих детей повышается температура, и состояния «режутся зубки» папы и мамы боятся объяснимо. Но не только грудные дети страдают от тяжелого прорезывания зубов, определенные неудобства могут доставлять режущиеся зубы и ребятам постарше.
Какие зубы лезут в 2 года
Как распознать, что у ребенка режутся зубки
Чтобы родитель вовремя среагировал и помог малышу, он должен понимать – вот настал тот момент, когда у ребенка появляются зубы. И признаки прорезывания родители ни с чем не должны спутать.
Как понять, что начали резаться зубы:
- отек и воспаление десны, она как будто набухает;
- может наблюдаться покраснение щечек;
- слюноотделение протекает очень активно, слюна иногда попадает на подбородок, щечку или шею, и на этом месте появляются раздражения;
- ребенок капризный, беспокойный, почти не спит днем и просыпается по ночам;
- чтобы уменьшить зуд в десне, малыш трет ее кулачком, пытается что-то грызть и сосать;
- аппетит у ребенка снижен;
- повышается температура (порог повышения индивидуален).
Ребенок капризничает, может отказываться от еды
Причем, если десна припухла, это не значит, что зуб прорежется буквально сегодня. Покраснение десны и припухлость могут появиться за две недели до прорезывания зуба. Потому так тяжело проходит этот период для многих детей: ребенок просто устает от постоянного дискомфорта, болезненности.
Особенно тяжело могут прорезываться жевательные, более широкие зубки у малыша. Площадь прорезывания другая, потому этот период может быть непростым.
Особенно тяжело режутся жевательные зубки
К слову, не все симптомы, в народе называемые признаками прорезывания, действительно связаны с ростом зубов. Например, диарею, тошноту, кашель и насморк некоторые родители считают тоже возможной реакцией на прорезывание. Но большинство педиатров не согласятся с этим мнением. Они говорят, что мотивировать связь данных симптомов и прорезывания зубов можно только тем, что пока «идут» зубки, организм в напряжении, иммунитет немного ослаблен. На этом фоне, как несложно догадаться, быстрее можно подхватить вирус.
Система виола
Данная система обозначения зубного ряда используется стоматологами всего мира с 1971 года и широко распространена среди врачей на сегодняшний день. Ее особенность заключается в том, что каждый элемент в ротовой полости обозначается двухзначным кодом, в зависимости от места расположения в ротовой полости. Первая цифра обозначает квадрант, в котором находится зуб. Рассмотрим подробнее, что в стоматологии подразумевают под словом квадрант.
Предлагаем ознакомиться Жжение языка и боль в горле причины и лечение
Визуально ротовую полость человека можно поделить на 4 части. Правую часть верхней челюсти относят к 1 квадранту, левую – ко 2. Левая часть нижнего ряда – 3 квадрант, а правая – четвертый. Система Виола применима и к составлению зубной формулы для молочных элементов. Однако квадранты при этом имеют несколько другие обозначения – 5, 6. 7, 8.
Вторая цифра по системе Виола – порядковый номер элемента в ряду. Отсчет в этом случае начинается от центра зубного ряда (для обеих челюстей) и расшифровывается следующим образом:
- 1 – центральные резцы;
- 2 – боковые резцы;
- 3 – клыки;
- 4–5 – премоляры;
- 6, 7. 8 – моляры.
Нумерация молочных и постоянных зубов по системе Виола разнится. Рассмотрим подробнее на примере, как ведется обозначение различных зубов. Все элементы из первого квадранта называют десятками, так, например, верхний центральный левый резец будет иметь числовой код – 11. Все зубы в первом квадранте будут иметь 1 в числовом коде, а последняя цифра будет меняться в зависимости от расположения в ряду (чем дальше зуб от центра, тем больше цифра). Так, зуб мудрости в первом квадранте будет иметь уже другой численный код – 18.
Элементы, расположенные во втором квадранте именуются двадцатками. Отсчет также начинают с центра челюсти, с левого верхнего резца (21). Тридцадки располагаются в нижнем левом углы челюсти. Нижний левый резец имеет шифр 31. В правой стороне нижней челюсти имеют первую цифру обозначения – 4. Вторая цифра проставляется по аналогии с остальными квадрантами.
Схема прорезывания молочных зубов
Чтобы родителям легче было ориентироваться в системе прорезывания зубов, они могут распечатать для себя памятку с изображением челюстей, указанием зубов, и описанием, когда именно режутся те или иные зубные единицы.
Схема прорезывания молочных зубов
Так прорезываются зубы у ребенка по такой схеме:
- 6-10 месяцев – центральный резец, нижняя челюсть;
- 8-12 месяцев – центральный резец, верхняя челюсть;
- 9-13 месяцев – боковые резцы, верхняя челюсть;
- 10-16 месяцев – боковые резцы, нижняя челюсть;
- 13-19 месяцев – моляр, верхняя челюсть;
- 14-18 месяцев – моляр, нижняя челюсть;
- 16-22 месяца – клыки, верхняя челюсть;
- 17-23 месяца – клыки, нижняя челюсть;
- 23-31 месяц – второй коренной, нижняя челюсть;
- 21-31 месяц – второй коренной, верхняя челюсть.
Сроки и последовательность прорезывания
Получается, что в два года обычно у ребенка лезут вторые моляры обеих челюстей. Но трудно сказать, самое ли это тяжелое для малыша прорезывание. Считается, что клыки идут более болезненно, что обусловлено их острыми краями. Они буквально разрывают десну. Клыки верхней челюсти, пожалуй, самые болезненные в своем прорезывании. Их еще называют глазными, так как связаны они с лицевым нервом.
Таблица. Особенности прорезывания молочных зубов
| Категория для оценки | Описание | Особенности процесса |
| Возраст | Молочные зубы лезут с полугода до трех лет, если что-то идет не по плану, обязательно сходите к врачу. | Усредненный показатель прорезывания может быть смещен на некоторое время |
| Длительность | 2-7 дней – это норма длительность прорезывания одного зуба | Случается, что данный период затягивается: если длится он более двух недель, обратитесь к врачу |
| Первый зуб | Обычно лезет дольше остальных, т.е. больше недели | Зависит от индивидуальных особенностей организма |
Первый зуб
Многим родителям кажется, что болезненнее прочих режутся первые зубы, а прорезывание моляров у двухлетних детей не сопровождается такой болезненностью. Оттого родители могут не понимать, чем обусловлено капризное поведение двухлетнего ребенка, что же его беспокоит.
Видео: Каковы признаки прорезывания зубов и что делать маме?
О детском кариесе
Сегодня это широко распространенная болезнь среди малышей двух-трех лет. Многие родители, услышав такой диагноз от стоматолога, просто приходят в замешательство. Откуда? Почему? Ведь они регулярно чистят своим детям зубы и сладким не балуют, регулярно кормят кальцийсодержащими продуктами!
В этом случае причины кариеса имеют внутриутробные корни. Возможно, беременная потребляла мало кисломолочных продуктов, и формирующийся детский организм испытывал дефицит кальция. Может быть, будущая мама перенесла инфекционные заболевания, лечилась медикаментозными препаратами, нежелательными при беременности, особенно на ранних ее этапах. Лекарства негативно влияют на зубные зачатки. Поэтому молочные зубы ребенка и страдают от кариеса.
Есть и другие причины, которые приводят к распространенному заболеванию зубов у детей:
- Длительное использование пустышки.
- Неправильный уход за полостью рта малыша.
- Длительное кормление его из бутылочки.
Чтобы предупредить появление детского кариеса, надо систематически чистить зубы малыша. В два года процедура уже должна войти в привычку. На сегодня есть огромный ассортимент гигиенических средств, выпускаемых специально для детей раннего дошкольного возраста. Они безопасные и приятные на вкус. Что касается зубных щеток, то они должны быть мягкими, чтобы чистка органов жевания доставляла ребенку только приятные ощущения. В наше время есть специальные щеточки, которые надеваются на пальчик. Их внешний вид интересный и привлекательный.
Читать также: Как отличить молочный зуб от коренного
Что касается лечения кариеса молочных зубов, то специальное пломбирование устраняет необходимость их удаления. А последнее может приводить к развитию у детей неправильного прикуса.
Как режутся вторые моляры у детей двух лет
Жевательные зубы находятся дальше резцов и клыков, правильно называть их премолярами и молярами. Народное же название этих зубных единиц – коренные или задние зубы. Нельзя сказать, что жевательные зубы прорезываются беспроблемно. Некоторым детям прорезывание моляров доставляет, как минимум, дискомфорт.
При прорезывании вторых моляров могут наблюдаться следующие симптомы:
- проблемы со сном. Ребенку сложно уснуть днем, он часто просыпается ночью;
- общее проявление беспокойства. Малыш раздражителен, капризен, плаксив;
Обычно ребенок раздражителен и плаксив
- насморк. Совсем не обязательный симптом, но он может сопровождать период прорезывания;
- диарея. Опять же, далеко не у всех детей возникает такой, весьма условный спутник прорезывания зубов, но и он может появиться. Это расстройство желудка вызвано общим ослаблением детского организма, может это быть и реакцией на стресс;
- кашель. Объясняется попаданием слюны в горло. Как вы помните, слюноотделение в период прорезывания обильное.
Ребенок может кашлять
В редких случаях у малыша может даже возникнуть аллергия или диатез. В любом случае, все признаки говорят о том, что малыш переживает тяжелый период – ему больно, неудобно, страшно. Он страдает, но далеко не всегда может донести до родителей причину своего беспокойства. Надо обязательно помочь ребенку облегчить этот сложный период.
Используемые формулы
Структура записи зубной системы имеет некоторые особенности:
- расположение зубов в дуге строго последовательно;
- ряд делится на две симметричные части;
- формула составляется так, что в ней записываются единицы каждой половины челюстей;
- нумерация проводится с помощью букв и цифр;
- зубная формула читается от лица врача (слева-направо по часовой стрелке, где вашей правой стороне будет соответствовать верхний левый сегмент).
Предлагаем ознакомиться Почему у грудного ребенка текут слюни – причины и что делать
Что делать родителям при прорезывании зубов у детей
Если вы заметили первые симптомы прорезывания, тактика поведения в этот период должна быть следующей. Режим дня ребенка – максимально спокойный, привычный. Никаких далеких путешествий, походов в гости и прочих нерядовых событий. Ребенок должен спать дома, в любимой кроватке под любимым одеяльцем. Для него в это время особенно важно чувствовать ту стабильность, которую дают ему привычные обстоятельства и окружение.
Обеспечьте спокойный режим дня
Если ребенок все время льнет к матери, мама по максимуму должна быть рядом. Не проявлять своего раздражения, не повышать голос, успокаивать и улыбаться. Важно стараться отвлечь малыша, но только мягко, без давления: почитать ему книгу, порисовать вместе с ним, поиграть с конструктором.
Не бросайте ребенка одного
Очень важно не заставлять ребенка есть. У него и так серьезный дискомфорт во рту, место прорезывания чешется. Врачи считают, что не каждый взрослый стойко бы вытерпел этот период. Потому в эти дни можно сделать некоторые послабления в меню. Готовьте то, что ребенок всегда есть охотно. Пища не должна быть твердой, горячее и холодное тоже исключается.
Ребенок должен кушать сам, по своему аппетиту
А вот от сладкого на это время лучше отказаться совсем. Организм в стрессе, он реагирует на прорезывание зубов так, как обычно отвечает на воспалительный процесс. А употребление сладостей в этот период можно приравнять к подливанию масла в огонь. Этим вы точно не поддержите ослабленный организм.
Конфеты лучше заменить ягодами или фруктами
Помогут специальные гели, облегчающие процесс прорезывания. Например, тот же Калгель на основе лидокаина. Это легкий анестетик, снимающий воспаление и покраснение. Если у ребенка возможна аллергическая реакция на компоненты лекарства, от этого средства приходится отказаться. Младшие дети любят так называемые силиконовые прорезыватели, которые помогают им облегчить зуд десен. Но и двухлетки зачастую с удовольствием пользуются подобным прибором.
Калгель
Массаж десен – еще один вариант оказания помощи ребенку в такой трудный период. Только делать его нужно идеально чистыми руками, нежными и деликатными движениями. Если такие манипуляции ребенку не нравятся, прекратите массаж. Но обычно дети реагируют на него хорошо. Делать массаж можно перед сном, включив любимую колыбельную ребенка. Приятные ассоциации делают эту процедуру комфортной для малыша.
Массаж дёсен
Если у ребенка повысилась температура
Нормой считается температура 37 градусов, до 37,5 это тоже не будет считаться ситуацией особенной и осложненной. Обычно дети при таком небольшом повышении температуры чувствуют себя хорошо. Естественно, давать жаропонижающее в этом случае нет смысла.
Если температура поднялась выше 38 градусов, стоит говорить о том, что воспаление или инфекция присоединились к процессу прорезывания. Такая ситуация требует обращения к врачу (его нужно вызвать на дом), и только его рекомендации будут вашей тактикой в дальнейшем поведении.
Вызывайте педиатра, если поднялась температура
При прорезывании зубов температура обычно:
- поднимается к вечеру, ночью;
- держится до трех дней;
- требует жаропонижающего, если ребенок страдает.
Нет точной температурной отметки, когда нужно идти за лекарством. Безусловно, температура выше 39 – это уже серьезный сигнал, обязателен контроль врача в этом случае. Но некоторые родители стремятся сбить температуру при 37, 5, а другие считают о показатель 38,5 -39 градусов.
Температура выше 39 градусов опасна тем, что у ребенка могут начаться судороги. Головной мозг малыша еще приспособлен к таким перепадам температуры тела, и подобная неврологическая реакция является естественной. Но состояние это не безобидное – обязательно вызывайте врача. Опасно и то, что лихорадка вызывает обезвоживание и истощение маленького организма. Чем младше ребенок, тем опаснее эта ситуация: лихорадка у малышей, особенно не сбивающаяся, требует госпитализации.
Если температура очень высокая, могут начаться судороги
И помните, что жаропонижающее должно быть строго детским, в идеале – рекомендованным врачом. Обычно это препараты на основе парацетамола. Если они не помогли, можно дать ребенку Ибупрофен (но назначают его малышам от года).
А вот лекарства аспириновой и анальгиновой группы детям давать ни в коем случае нельзя. Это токсичные препараты, вызывающие побочные эффекты.
Ибупрофен
Отличной тактикой при высокой температуре будет увлажнение воздуха в комнате, регулярные проветривания (пока ребенок в другой комнате), обильное питье и еда по желанию. Ребенок должен много пить теплых напитков, и есть только тогда, когда он сам захотел. Исключить сухой воздух, кутание под тремя пижамами и двумя одеялами. Если при высокой температуре ребенок желает играть, не нужно заставлять его ложиться в постель.
Давайте ребенку теплые напитки
Важно понимать, что если температура повышена больше трех дней, вряд ли дело в прорезывании. А когда она еще не сбивается, срочно зовите врача и ищите подлинную причину такой реакции организма.
Видео: Повышение температуры при прорезывании зубов
Прорезывание зубов – период не очень долгий. К трем годам он точно завершается, а далее вы уже будете ждать выпадения молочных зубов и роста постоянных. Как правило, эти процессы ребенок переносит нормально. Чтобы убедиться, что все в порядке, посещайте детского стоматолога раз в полгода. Ухаживать за молочными зубами можно с момента их появления. Приучайте ребенка чистить зубы дважды в день, следите за качеством чистки. Зубная боль народные средства убить нерв читайте по ссылке.
Приучайте ребенка чистить молочные зубки
Количество зубов у ребенка в 2 года
Реальное количество молочных зубов в возрасте 2 лет зависит от состояния детского организма. Например, влияет отсутствие микроэлементов, витаминов и полезных веществ в жизни крохи провоцирует авитаминоз и иммунодефицит, в результате чего нарушаются допустимые сроки появления и роста молочных единиц. Родители знают, что это не единственный патогенный фактор, который делает ребенка в 2 года не таким, как все его сверстники.
У каждого крохи свои сроки. Если четко придерживаться стандартной схемы, в 2 года должно присутствовать 16-20 зубных единиц. Это непростой период, который требуется просто пережить обеспокоенным родителям. Прорезывание каждой новой единицы может сопровождаться скачком температуры, плаксивостью, отсутствием аппетита и раздражительностью у маленького человека.
Допустимые отклонения от нормы
Отвечая, сколько должно быть зубов в 2 годика, педиатры часто напоминают о существующих исключениях из общепринятых правил. Если первое прорезывание сложно назвать ранним, то и появление остальных позиций может оказаться запоздалым. Если это наследственный фактор, не стоит паниковать к 2 годам – требуется запастись терпением. Чтобы исключить патологию, надо обратиться за дельным советом к детскому стоматологу, позаботиться о профилактике.
Уточняя, до скольки лет растут молочные зубы, учитывайте индивидуальные особенности. Чаще коренные позиции появляются в возрасте до 3 лет, но известны случаи более позднего развития. Индивидуально изменяются жевательная функция крохи, состояние эмали. Важно напомнить, что настоящие «признаки мудрости» появляется уже во взрослом возрасте, увеличивая зубной ряд с 28 до 32 позиций.
Нормы для детей по ВОЗ
Определяя, сколько зубов у ребенка в 2 года считается нормой, стоматологи опираются на информацию, приведенную Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Одной из ее задач является установление стандартов здравоохранения, охрана здоровья мамы и ребенка. Согласно ВОЗ, к 2 годам у крохи должны выйти все молочные зубы (20 единиц) (рекомендуем прочитать: как расшатать и вырвать молочный зуб?). Хотя каждый ребенок уникален, существуют мировые усредненные стандарты, которые приведены в таблице:
| Название зуба | Запись по формуле ВОЗ | Сколько норма прорезывания, возраст в мес. | Рассасывание корней, возраст в годах | Выпадение, возраст ребенка в годах | |
| Центральные резцы | Верх | 51,61 | 6–8 | 4–5 | 6–7 |
| Низ | 71,81 | ||||
| Боковые резцы | Верх | 52,62 | 8–12 | 4–5 | 7–8 |
| Низ | 72,82 | ||||
| Клыки | Верх | 53,63 | 16–20 | 7–9 | 10–12 |
| Низ | 73,83 | ||||
| Моляры первые | Верх | 54,64 | 12–16 | 6–7 | 9–12 |
| Низ | 74,84 | ||||
| Моляры вторые | Верх | 55,65 | 20–30 | 7–8 | 10–12 |
| Низ | 75,85 |
Это интересно: Помощь при прорезывании зубов: янтарные бусы для детей
Патология прорезывания зубов
Причины нарушения прорезывания зубов разные. Как вариант, врач может предположить прогрессирующий рахит, нарушенный минеральный обмен, авитаминоз, врожденные заболевания, перенесенные инфекции и вирусные заболевания при беременности, вредные привычки будущей мамочки во внутриутробный период развития малыша. Часто требуется лечение, которое может затянуться не на один месяц. Кроме того, может формироваться неправильный прикус, в будущем – аномалии постоянных единиц.
Когда во рту присутствует хотя бы один зуб, его требуется обязательно чистить, а выбирать для этого препараты, согласно возрастной категории ребенка. Формула здоровья звучит так: тщательный уход за полостью рта и элементарные меры профилактики обеспечивают безупречный зубной ряд. Если нарушать такие правила, среди потенциальных осложнений врачи выделяют следующие патологии:
- кариес одной из форм у ребенка;
- стираемость зубного ряда;
- эрозия или флюороз;
- клиновидные дефекты.
Какие проблемы могут быть?
- Поражение зубов кариесом. Многим родителям кажется, что в 2-летнем возрасте эта болезнь не страшна, но даже у таких малышей бывают плохие зубы. Очень часто причина заключается в длительном употреблении пищи, например, сосании ее из бутылочки. Нередко мамы сами вредят зубкам своего ребенка, когда дают просыпающемуся ночью крохе попить сок или компот. В таких случаях у деток развивается кариес, который называют бутылочным. Он представляет собой поражения передних зубов, которые появляются очень быстро и портят красивую улыбку малютки. Также у детей 2-летнего возраста может начаться повреждение жевательных зубов, поскольку они тяжело очищаются от налета. При этом начальные проявления инфекции, представляющие собой белые пятна, родители могут не заметить. Болезнь активно развивается и обнаруживает себя, когда зубки уже гниют и болят.
- Появление на зубах налета и изменение его цвета. В норме в течение дня во рту крохи собираются остатки пищи и клетки слизистой, но при своевременной чистке такой налет не накапливается и никак не вредит зубкам. Если же уход за зубами будет недостаточным, зубки ребенка желтеют и риск развития бактерий на их поверхности повышается. Также цвет зубов может меняться из-за приема лекарств или употребления пищи с красителями. Кроме того, у некоторых деток во рту развиваются особые бактерии, из-за которых зубы покрываются черным налетом.
- Гипоплазия эмали. Ее причиной являются нарушенные обменные процессы в организме крохи, из-за которых зубки развиваются недостаточно хорошо, а их эмаль слишком тонкая и хрупкая (они сильно крошатся). Чаще всего такая проблема провоцируется факторами, воздействующими на организм женщины во время вынашивания (когда у малютки закладывались зубы), но также она бывает из-за гиповитаминоза, рахита, инфекционных или хронических болезней у ребенка в первые годы жизни.
- Флюороз. Это хроническая патология зубов, вызванная избыточным попаданием в организм ребенка фтора из воды, которую пьет кроха. Она проявляется появлением белых полосок, которые преобразовываются в пятна белого и бурого цвета. Зубки начинают разрушаться и покрываться участками эрозий эмали. Хотя проблема чаще всего диагностируется у школьников, при большом содержании фтора в воде она может возникнуть и у 2-летних деток.
- Искривление зубов. Хотя чаще криво могут расти постоянные зубы, в редких случаях врачи диагностируют неправильное расположение и молочных зубчиков. Из-за нехватки минералов и витаминов в пище ребенка между зубами могут образовываться щели. Также к искривленному росту зубов могут привести плохие привычки ребенка, например, сосание пальца и длительное питание из бутылочки.